Probiotikumok Szedése Antibiotikumokkal – Biztonságos?

Ha antibiotikumokat szedsz, és azon gondolkozol, hogy biztonságos-e a probiotikumokkal együtt szedni, akkor a legjobb helyen jársz. Ebben a cikkben a probiotikumok szedése antibiotikumokkal a fő téma, és arról lesz szó, hogy mikor kell szedni őket, ill. az azonos időszakban történő alkalmazásuk lehetséges mellékhatásairól is fogunk értekezni.

A probiotikus étrendkiegészítők egyre népszerűbbek, és az antibiotikumokkal párhuzamos alkalmazásuk gyakori megoldás. Az egészségügyi szakemberek megismerték az egészséges bélflóra fogalmát, és egyre inkább hajlamosak antibiotikumokkal együtt felírni a probiotikumokat.

A másik oldalról, a betegek is jól tájékozottak a probiotikumok pozitív aspektusairól. Tudják, hogy az antibiotikumok károsíthatják a bélrendszerükben lévő jó baktériumokat, és védelmet szeretnének. Mindent egybevetve, az antibiotikummal történő kezelés és a probiotikumok egyidejű alkalmazása sok orvos által alkalmazott rutinná vált.

Miért Szükséges az Antibiotikumok Szedése?

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek képesek emberi életeket megmenteni. A felfedezésük előtti és utáni orvostudomány nem ugyanaz. Emberek milliói kerülték el a halálos kimenetelű betegséget csak az antibiotikumoknak köszönhetően. Paradox módon az antibiotikum szó szó szerinti jelentése „az élet ellen”. Az elnevezés a latin „anti” szóból, ami azt jelenti, hogy ellene, és a görög „biosz” szóból, ami életet jelent, tevődik össze (1).

Az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat, ami mikrobiológiai szempontból igazolja a nevüket. A megfelelő antibiotikumok lenyűgözően javíthatják a tüneteket és gyógyulást hozhatnak a veszélyes fertőzésekkel küzdő, súlyosan beteg egyéneknél. Semmi sem tökéletes, és ez az antibiotikumokra is igaz. Amellett, hogy elpusztítják a kórokozó baktériumokat, negatívan befolyásolhatják bélflóránkat is.

A súlyos bakteriális fertőzések egyértelmű okai az antibiotikumok felírásának. Ennek ellenére ezeket az életmentő gyógyszereket sokkal többet használják, mint amennyire az szükséges lenne. Például, még ha a felső légúti fertőzések (URTI) többsége vírusos eredetű is, sokukat antibiotikummal kezelik.

A lehetséges bakteriális szövődményektől való félelem arra ösztönzi az orvost, hogy minden olyan esetben, amikor a tünetek enyhén bakteriális fertőzésre utalnak, antibiotikumos kezelésre gondoljon. A betegek elvárásai, hogy már a tünetek kezdetén erős és gyorsan ható gyógyszert kapjanak, nagy nyomást gyakorolnak az egészségügyi szakemberekre.

Globális szinten az antibiotikumok túladagolása tapasztalható. Az antibiotikumok túlzott használatának következménye globális szinten az antibiotikum-rezisztencia. Egyéni szinten az antibiotikumok gyakori használatával nő a mellékhatások lehetősége.

Miért Fontosak a Probiotikumok?

A probiotikum név jelentése „az életért”, ami az antibiotikum szó jelentésével ellentétes. A probiotikumok, más néven „jó baktériumok” élő mikroorganizmusok. Élelmiszerrel vagy étrendkiegészítővel bevéve ezek az élő kultúrák jótékony hatással vannak az egészségre (2).

Az antibiotikumok befolyásolhatják a bélflóra egyensúlyát, ami súlyos mellékhatások kialakulásának lehetőségével járhat. A gyomor-bélrendszerünkben több mint 500 különböző baktériumfaj él (2). Ezek a probiotikumokból származó „jó” baktériumok olyan közeget hoznak létre a belekben, amely megakadályozza a patogén vagy „rossz” mikroorganizmusok előretörését. Egészségügyi problémáknak van alapja, ha jótékony mikrobáink nincsenek egyensúlyban.

A probiotikumokat a bélflóra egyensúlyzavarának megelőzésére vagy a bélmikrobák megváltozott összetételének kezelésére használják. A leggyakrabban használt probiotikumok közé tartoznak a Lactobacillus és a Bifidobacterium fajok. A probiotikumok nem olyanok, mint más étrendkiegészítők – ezek élő mikroorganizmusok. Amikor komplex bélrendszeri mikrobiológiai világunk veszélybe kerül vagy sérül, a probiotikumok segítenek.

Nézd meg az 50 Milliárd CFU, 10 Törzsű Probiotikum és Prebiotikum Kiegészítőnket Sunfiberrel és FOS-szal! Minden egyes üveg jó 2 hónapig kitart, így bőséges támogatást kapsz a gyomor-bélrendszeri egészségedért.

Miért Olyan Fontos a Probiotikumok Szedése Antibiotikumokkal?

A probiotikumok és az antibiotikumok elnevezésének csak akkor van értelme, ha a bélflórára gyakorolt hatásukra gondolunk. Csak akkor az életmentő gyógyszerek, mint amilyenek az antibiotikumok, valamilyen életforma elpusztításával hozhatók összefüggésbe. Valóban károsíthatják a „jó baktériumokat” a beleinkben, aminek következtében a patogén baktériumok elszaporodnak.

Az antibiotikum-terápia következtében kialakuló két leggyakoribb betegség az antibiotikummal összefüggő hasmenés és a Clostridium difficile fertőzés (3). Esetenként életveszélyes fertőzések léphetnek fel. A bélflórán belüli homeosztázis megváltozása potenciálisan számos betegséggel áll összefüggésben, és ezek a kapcsolatok intenzív kutatások tárgyát képezik.

A probiotikumok segítenek megelőzni az antibiotikumokkal összefüggő hasmenést

A probiotikumokat számos egészségügyi szakember olyan kiegészítőknek tekinti, amelyek képesek megelőzni vagy kezelni az antibiotikumok mellékhatásait a bélflóra szintjén. Számos tudományos tanulmány támogatja a probiotikumok szedése antibiotikumokkal megoldást. A probiotikumok pozitív szerepet játszanak az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzésében mind a felnőtt, mind a gyermekpopulációban (4).

Ezenkívül a különböző probiotikus készítmények jótékony hatást mutatnak, és a megelőző eredmények különböző antibiotikum-kezelések mellett is megmaradnak. A probiotikumokat sikeresen alkalmazzák az antibiotikumokkal történő kezelés különböző indikációiban is (4).

A gyermekpopulációban gyakran írnak fel antibiotikumokat, ezért az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés a gyermekek körében gyakori probléma. Még a legszigorúbb szisztematikus áttekintések is elismerik, hogy az antibiotikumok képesek megváltoztatni a gyomor-bél traktuson belüli mikrobiális egyensúlyt (5).

A probiotikumok minden korosztály számára is hasznosak lehetnek. Nézd meg a cukormentes Probiotikumok és Prebiotikumok Gyerekeknek kiegészítőnket! Minden egyes kapszula 6 milliárd CFU-t tartalmaz, és éjjel-nappal dolgozik, hogy megvédje gyermeked pocakját.

A probiotikumok segítenek helyreállítani a bélflóra egyensúlyát

A probiotikumokat a bélflóra helyreállítására képes kiegészítőként is elismerik. A probiotikumokban leggyakrabban használt törzsek, nevezetesen a Lactobacillus és a Bifidobacterium, hatásosak az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzésében az amoxicillin-clavulánsav, a gyakran használt antibiotikum (6).

A túlzott antibiotikum-használat különösen ijesztő következménye a Clostridium difficile fertőzés. Ez a fajta fertőzés életveszélyes lehet, ha e mikroorganizmus multirezisztens törzsei okozzák. A bélflóra antibiotikumok általi megzavarása a veszélyes mikrobákkal, például a Clostridium difficile-vel szembeni ellenálló képesség csökkenéséhez vezethet (7).

31 randomizált, 8672 beteget érintő, kontrollált vizsgálat szisztematikus áttekintése és metaanalízise alapján számos bizonyíték utal arra, hogy a probiotikumok képesek megelőzni a Clostridium difficile-vel összefüggő hasmenést (7). A Clostridium difficile-hez társuló hasmenés az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés legsúlyosabb formája, és jelentős morbiditással és mortalitással jár (8).

A probiotikumok segítenek javítani az antibiotikumok eredményeit

Egyes jelzések szerint a probiotikumok javítják az antibiotikumok eredményeit. Ha antibiotikumokkal együtt alkalmazzák a visszatérő bakteriális vaginózis és az aerob vaginitis kezelésében, az orális probiotikumok meghosszabbítják a remisszió idejét (9).

Megjegyzés: Ha ezek a női problémák nálad is fennállnak, a Probiotikumok és Prebiotikumok Nőknek táplálékkiegészítőnket kifejezetten arra terveztük, hogy segítsen ezek megoldásában. Minden egyes kapszula 5 milliárd CFU-t, Crantiva tőzegáfonyalé port és D-Mannózt tartalmaz.

A Helicobacter pylori-fertőzés kezelésében az egyik terápiás séma protonpumpa-gátló, bizmut és két antibiotikum 14 napon át történő alkalmazását tartalmazza. Ha ehhez a négyszeres terápiához probiotikumot adunk, a végeredmény több mint kielégítő (10). Ez a terápia jó eredményeket mutatott a Helicobacter pylori különböző antibiotikum-rezisztenciaprofiljainál.

A probiotikumok szedése antibiotikumokkal a visszatérő húgyúti fertőzésekben szenvedő gyermekpopulációban nagyobb hatékonyságot mutatott, mint az antibiotikumok kizárólagos alkalmazása esetén (11).

A Legjobb Időzítés a Probiotikumok Szedése Antibiotikumokkal történő kezelésre?

A probiotikus kiegészítőknek különböző formái vannak. Vannak például probiotikumok kapszula vagy tabletta formájában. A probiotikus kultúrákat tartalmazó italok, mint például a joghurt és a kefir, világszerte ismertek. Ezeknek a jótékony mikroorganizmusoknak ellen kell állniuk a gyomor savas környezetének, hogy eljussanak a belekbe, ahol kifejtik terápiás potenciáljukat.

A probiotikus formától függően ezeket a kiegészítőket éhgyomorra vagy némi étellel kell bevenni. Nagyon fontos elolvasni a betegeknek szóló utasítást, mivel nincs egyedi szabály. Példaként szolgálhatnak a nem bélrendszeri bevonatú probiotikus kiegészítők. Ezeket közvetlenül étkezés előtt vagy némi zsírt tartalmazó étellel kell bevenni (12).

Ugyanez vonatkozik az antibiotikumokra is. Ezek is különböző formában érhetők el, és el kell tudni juttatnunk a belekbe. Némelyiket éhgyomorra, másokat étellel együtt kell bevenni. Itt is nagyon fontos a gyártó utasítása a betegek számára, és nem lehet általánosítani.

Másrészt logikusan hangzik, hogy a probiotikumok szedése antibiotikumokkal nem jó ötlet. Egyszerűen azért, mert fennáll annak a lehetősége, hogy az antibiotikumok elpusztítják a probiotikus törzseket, amint azok a belekben érintkeznek. A jó baktériumokat tartalmazó probiotikumokat legalább két óra különbséggel kell bevenni az antibiotikum szedésétől számítva (2).

Továbbá, ha Saccharomyces bulardii kiegészítőket szed, fontos tudni, hogy ez valójában élesztő, és így természetesen ellenálló az antibakteriális antibiotikumokkal szemben (13). Ez a fajta probiotikum érzékeny lehet az antimikotikumokra.

Lehetséges az Antibiotikumok Szedése Antibiotikumokkal Mellékhatások Nélkül?

Minden gyógyszer és étrendkiegészítő mellékhatásokhoz vezethet. Az antibiotikumok és a probiotikumok sem képeznek kivételt. Két anyag egyidejű szedése növeli a mellékhatások lehetőségét. Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés és a Clostridium difficile-lel összefüggő hasmenés mellett az antibiotikumok súlyos allergiás reakciókat is kiválthatnak.

A probiotikumokat kerülni kell az intenzív osztályon fekvő kritikusan beteg betegek, a kritikusan beteg csecsemők és minden olyan személy esetében, akinek az immunrendszere súlyosan legyengült (14).

Nehéz az orvosi szakirodalomban bármi konkrétumot találni a mellékhatásokról az probiotikumok szedése antibiotikumokkal alkalmazása esetén. Sőt, egyes tanulmányok a kezeléssel kapcsolatos mellékhatások csökkenését és a betegek jobb compliance-jét mutatják, amikor az antibiotikumok mellé probiotikumokat adnak (10).

A Lactobacillus plantarum nevű probiotikus baktérium képes megelőzni az antibiotikumok alkalmazásával járó enyhébb gyomor-bélrendszeri tüneteket (15). A Helicobacter pylori-eradikációra alkalmazott probiotikumokkal való kiegészítés hatékonyan csökkentheti a terápiával kapcsolatos mellékhatásokat (16). A Saccharomyces bulardii probiotikus élesztő szintén képes csökkenteni a Helicobacter pylori-eradikációs terápia összes mellékhatásának és bizonyos gasztrointesztinális mellékhatásainak előfordulását (17).

Probiotikumok Szedése Hosszú Távú Antibiotikumok Mellett

Egyes klinikai helyzetekben az antibiotikumokat egy-két hétnél sokkal hosszabb ideig alkalmazzák. A hosszabb alkalmazás növeli a mellékhatások valószínűségét, annak ellenére, hogy a probiotikumok általában biztonságos és jól tolerálható kiegészítőknek számítanak (1). Számos indikációban hónapokig szedik őket kiváló biztonsági profil mellett.

Az probiotikumok szedése antibiotikumokkal párhuzamosan, hosszú távú használatára vonatkozó példa a gyermekpopulációban előforduló visszatérő húgyúti fertőzések jelenléte. Egyes tanulmányok hangsúlyozzák a probiotikumok szedése antibiotikumokkal biztonságosságát és hatékonyságát (11). Ez nem meglepő, mivel számos tudományos cikkből kiderül, hogy a probiotikumok sikeresen helyreállítják a bélflórát, ha annak egyensúlya megbomlik.

Konklúzió

Amint ebből a cikkből megtudhattad, általában elfogadható a probiotikumok szedése antibiotikumokkal. Csak tartsd szem előtt a 2 órás szabályt, azaz az antibiotikum bevétele után 2 órával vedd be a probiotikumokat (vagy fordítva)! Végül, a legjobb eredmény érdekében ne felejtsd el elolvasni a gyártó utasításait mind az antibiotikumok, mind a prebiotikumok esetében.